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Conseils aux diabétiques

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Al capone
houcinepharm
6 participants

 :: campus :: Officine

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Conseils aux diabétiques Empty Conseils aux diabétiques

Message par houcinepharm Sam 22 Aoû 2009 - 10:39

I. Diabétiques : prenez soin de vos pieds


1. Lavez vos pieds tous les jours à l'eau tiède, savonnez et séchez bien entre les orteils pour éviter la macération et l'apparition de champignons. Evitez les bains de pieds prolongés.


2. Appliquez chaque jour une crème hydratante ou une huile pour conserver une peau souple.

3. En présence de corne (cors, durillon ou corne talonnière), retirez la avec une pierre ponce ; évitez les ciseaux, lames ou tout objet contondant, ainsi que les produits coricides.

4. Coupez régulièrement les ongles, à angle droit légèrement arrondi, pas trop courts, avec des ciseaux à bouts ronds ou mieux limez avec une lime en carton.

5. Changez de chaussettes tous les jours et préférez le coton et la laine aux matières synthétiques. Choisissez des chaussettes avec des coutures discrètes, non agressives.

6. Faites chaque jour des mouvements d'assouplissement des pieds.

7. Avant d'enfiler les chaussures, vérifiez toujours qu'aucun objet ne soit malencontreusement tombé dedans (gravier, aiguille, punaise…)

8. Portez des chaussures fermées, à lacets, à bout large, en bon état, de préférence avec un dessus en cuir souple et une semelle relativement rigide. Changez de chaussures un jour sur deux.

9. A la maison, portez des chaussons confortables fermés.

10. Ne jamais :
Conseils aux diabétiques Puce Marcher pieds nus,
Conseils aux diabétiques Puce Couper les ongles à angle vif,
Conseils aux diabétiques Puce Prendre des bains de pieds avec de l'eau chaude,
Conseils aux diabétiques Puce Consulter un pédicure sans prévenir que vous êtes diabétique,
Conseils aux diabétiques Puce Porter de façon prolongée des chaussures neuves.


II. L'autocontrôle glycémique : les conseils de votre pharmacien Giphar

1. Avant le prélèvement

Conseils aux diabétiques Puce Mettez votre lecteur de glycémie en marche.
Conseils aux diabétiques Puce Insérez une bandelette (et contrôler son code).
Conseils aux diabétiques Puce Mettez une lancette dans votre auto-piqueur.
Conseils aux diabétiques Puce Lavez-vous les mains à l'eau chaude et au savon.
Conseils aux diabétiques Puce Rincez et séchez vous bien les mains.
Conseils aux diabétiques Puce N'utilisez jamais d'alcool ou d'éther avant le prélèvement.


2. Au moment du prélèvement

Conseils aux diabétiques Puce Massez-vous les doigts de la racine vers l'extrémité, la main dirigée vers le bas.
Conseils aux diabétiques Puce Piquez-vous le bord externe du doigt.
Conseils aux diabétiques Puce Ne piquez ni le pouce, ni l'index.
Conseils aux diabétiques Puce Pressez doucement la pulpe du doigt pour aider la goutte à se former.

3. Déterminez la glycémie

Conseils aux diabétiques Puce Déposez la goutte de sang sur la bandelette.
Conseils aux diabétiques Puce Attendez le temps recommandé.

4. Précautions

Conseils aux diabétiques Puce Maintenez vos bandelettes à l'abri de l'air et de l'humidité.
Conseils aux diabétiques Puce Vérifier leur date de péremption.

5. Tenez un carnet de suivi des résultats.




III. Diabétiques, que faire en cas d' hypoglycémie ?


Signes d'alerte


Sueurs, tremblements, pâleur, froid, sensation d'ivresse, vertiges, faim, fatigue, somnolence, troubles de la vue, picotements des lèvres, sommeil agité, cauchemars, réveils nocturnes, céphalées au réveil, troubles du comportement et de la parole.

Les causes

Conseils aux diabétiques Puce Un repas insuffisant, ou pris trop tard ou sauté,
Conseils aux diabétiques Puce Un effort physique trop important sans avoir diminué les doses d'insuline,
Conseils aux diabétiques Puce Une mauvaise dose injectée.

Conduite à tenir

Conseils aux diabétiques Puce Si vous êtes conscient : avalez 3 morceaux de sucre (1 morceau pour 20 kg de poids), ou un jus de fruits ou 3 cuillers à café de confiture ; s'il n'y a pas d'amélioration au bout de 10 minutes, faites une glycémie capillaire ; si elle est inférieure à 0,40 g/l recommencez le sucrage. Administrez ensuite des sucres complexes (10 g de pain ou une biscotte pour 20 kg de poids, banane, fruits).
Conseils aux diabétiques Puce Au cas où vous seriez inconscient, quelqu'un de votre entourage a-t-il été formé pour vous faire 1 ampoule de glucagon (GLUCAGEN conservé au réfrigérateur) en IM ou en SC ? à renouveler éventuellement 10 minutes plus tard, puis administrer des sucres complexes.




IV. Diabétiques, que faire en cas de cétose ?

Signes d'alerte

Conseils aux diabétiques Puce Glycémie capillaire supérieure à 2,5 g/l
Conseils aux diabétiques Puce Douleurs abdominales, vomissements
Conseils aux diabétiques Puce Crampes musculaires, fatigue
Conseils aux diabétiques Puce Infections aiguës
Conseils aux diabétiques Puce Perte de poids rapide


Les causes

Conseils aux diabétiques Puce Une infection banale
Conseils aux diabétiques Puce Une intolérance digestive
Conseils aux diabétiques Puce Une panne de pompe à insuline
Conseils aux diabétiques Puce Une mauvaise dose injectée

Conduite à tenir

Conseils aux diabétiques Puce Recherchez l'acétone dans les urines
Conseils aux diabétiques Puce Faites une glycémie capillaire
Conseils aux diabétiques Puce Maintenez vos doses d'insuline intermédiaire ou lente
Conseils aux diabétiques Puce Ajoutez des suppléments d'insuline rapide toutes les 3 heures tant que dure la cétonurie (4 unités par croix d'acétone sur votre bandelette)
Conseils aux diabétiques Puce Contrôlez votre glycémie capillaire (doit devenir inférieure à 2 g/l) et l'acétone dans les urines
Conseils aux diabétiques Puce Si la cétonurie persiste après 3 ou 4 injections d'insuline rapide, prévenez votre médecin ou l'hôpital
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Message par Al capone Sam 22 Aoû 2009 - 10:45

Merci ,très bénifik...


Ce ke j'me demande toujours , pour koi ne pas piké ni le pouce ni l'index ???????
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Message par aime chat Sam 22 Aoû 2009 - 13:41

merci houcine
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Message par angelorani Sam 22 Aoû 2009 - 14:48

saha ftourkoum..

Merci houcine, j'ai juste une question ou plutot des questions pourquoi exactement les pieds, est ce qu'ils sont plus fragiles chez les diabétiques?? et pourquoi?? quels sont les risques chez eux pendant le mois de ramadhan??
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Message par Samo Dim 23 Aoû 2009 - 6:39

Salam
merci beaucoup pour ces informarions INCHALLAH RABI YJAZIK bravo
pourquoi exactement les pieds, est ce qu'ils sont plus fragiles chez les diabétiques?? et pourquoi??
Toutes les 30 secondes, quelqu’un perd une jambe à cause du diabète



Les personnes atteintes de diabète sont exposées au risque de troubles nerveux (neuropathie) et de problèmes au niveau de l’alimentation sanguine des pieds (ischémie). La lésion au niveau des nerfs entraîne une diminution de la sensibilité à la douleur et, souvent, la personne ne se rend pas compte qu’elle a une blessure au pied. La neuropathie comme l’ischémie peuvent causer des ulcères aux pieds et des blessures difficiles à soigner. L’infection de ces blessures peut entraîner l’amputation.
Les complications du pied diabétique en chiffres1

Toutes les 30 secondes, quelqu’un est amputé d’un membre inférieur à cause du diabète ;
Près de 70 % des amputations concernent des personnes atteintes de diabète ;
Dans les pays développés, près de 5 % des diabétiques souffrent d’un problème au pied ;
Les problèmes au niveau des pieds sont la principale cause d’admission à l’hôpital des personnes atteintes de diabète ;
La plupart des amputations débutent par un ulcère au pied ;
Un diabétique sur six aura un ulcère au cours de sa vie. Chaque année, 4 millions de personnes dans le monde souffrent d’un ulcère au pied ;
Dans la plupart des cas, il est possible de prévenir les ulcères et les amputations. Les chercheurs affirment qu’entre 49 à 85 % de toutes les amputations peuvent être évitées ;
Le nombre d’amputations peut être sérieusement diminué grâce à des soins de santé de qualité et une prise en charge informée.
pour plus d'informations;
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/diabete/diabete.htm

Samo
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Message par angelorani Dim 23 Aoû 2009 - 14:29

saha ftourkom..

thanks samo, il me reste encore une question!
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Message par Samo Lun 24 Aoû 2009 - 6:56

Salam
thanks to you ok
quels sont les risques chez eux pendant le mois de ramadhan??

Diabète et Ramadan : Attention danger

Jeûner est un devoir pour tout musulman bien portant. Mais cela peut être une pratique à très haut risque surtout pour celles et ceux qui sont malades et plus particulièrement les diabétique, qui sont traités avec des injections d’insuline, c'est-à-dire ceux qui présentent un diabète de type 1

Longtemps divisés sur la question, des experts musulmans ont finalement adopté une attitude consensuelle prévoyant que les diabétiques sont en général dispensés de jeûner. Mais, si le malade insiste, le médecin doit respecter sa volonté en l'assistant au mieux.
Des recommandations détaillées publiées par l'American Diabetes Association (ADA) constituent une première pour le monde musulman, Trouver un consensus médical avait été rendu urgent par une enquête intitulée "Epidiar" (Epiodemiology of Diabetes and Ramadan) qui avait révélé la gravité et l'ampleur du problème du jeûne chez les diabétiques.
Conduite en 2005 par des chercheurs dans des pays musulmans d'Afrique et d'Asie, cette étude a révélé que pour près de la moitié des diabétiques de type 1 et pour 79% des malades de type 2, le jeûne est risqué.
Pas moins de 40 à 50 millions de diabétiques dans le monde jeûnent. Ceux qui souffrent d'un diabète de type 1 encourent de graves complications telles les accidents circulatoires, la déshydratation, les pics glycémiques, les chutes du taux de sucre dans le sang avec risque de coma.
En raison du calendrier lunaire, la durée du jeûne varie d'une année à l'autre selon les saisons et la géographie. Elle peut atteindre en été jusqu'à vingt heures d'abstinence durant lesquelles un diabétique s'interdit de manger, de boire et de prendre des médicaments.
Les malades sont explicitement dispensés par le Coran. Mais le besoin de se purifier et le défi de contenir leurs désirs expliquerait l'insistance des diabétiques à observer le ramadan .Aucun médecin, ne peut obliger un fidèle à rompre le jeûne. Mais force est de constater que chaque année au mois de Ramadan , les services des urgences connaissent un flux important de malades diabétiques qui arrivent parfois dans le coma , sans oublier les complications .
Conseils aux diabétiques sous insuline




Les patients qui souffrent d’un diabète insulino-dépendant qui souhaitent absolument jeûner doivent impérativement remplir les conditions suivantes :
- 1/ Le diabète doit être équilibré par le traitement depuis plus d’un mois.
- 2/ Le patient doit savoir correctement pratiquer l’auto contrôle de sa glycémie (le taux de sucre dans le sang). Pour cela il faut qu’il dispose d’une machine personnelle de contrôle de sa glycémie et qu’il sache s’en servir.
- 3/ Le malade doit, avant de commencer à jeûner, aller voir son médecin traitant et lui annoncer son intention de jeûner, lui expliquer ce que ça implique, lui demander de revoir son protocole d’injections d’insuline en fonction des horaires des repas et en fonction des résultats de sa glycémie.
Il faut bien noter deux choses :
- Le médecin traitant est un conseiller en matière de santé, il doit bien expliquer le pourquoi de ses avis mais il ne peut obliger le patient à jeûner ou pas.
- pour la grande majorité des savants musulmans, l’injection d’insuline ne rompt pas le jeûne, de même que le contrôle de la glycémie. Elles sont donc possibles durant la journée de jeûne.
- 4/ Durant la journée de jeûne, le diabétique doit contrôler sa glycémie plus souvent que d’habitude et en particulier au moindre malaise.
- 5/ Si la glycémie descend en dessous de 0,70 gr/l, il doit absolument rompre le jeûne même si son intention de départ était de jeûner toute la journée. C’est très important parce que s’il ne le rompt pas, il met sa vie en danger.


Al Bayane news

Samo
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Message par moh_aspegic Lun 24 Aoû 2009 - 10:01

nanana... merci hocine :mai il est important aussi pour un diabetique de suivre un regime alimentaire reguliere et de ne pas prendre bcp de aliments sucrés surtout ds ramadan
moh_aspegic
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Message par houcinepharm Mar 25 Aoû 2009 - 2:20

merci pour ces informations et on a proposé des regimes pour les diabétiques et comme je dis toujours le role de pharmacien avant le vente c'est le conseil
houcinepharm
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