Insuline Glargine, Lantus* et risque de cancer.

par Al capone Dim 16 Aoû 2009 - 15:25

L'insuline glargine est un analogue de l'insuline humaine. L'insuline humaine
est un polypeptide formé de 2 chaînes réunies par 2 ponts disulfure,

L'insuline glargine s'en différencie par addition de 2 résidus arginine et
substitution de l'asparagine par la glycine ; elle a le même mécanisme d'action
que l'insuline mais une plus longue durée d'action.

la revue Diabetologia
vient de publier, juillet 2009, 4 articles concernant les insulines et le risque
de cancer, Selon les deux premiers articles, l'insuline glargine augmenterait,
plus que les autres insulines, la fréquence des cancers en accélérant le
développement de cellules tumorales déjà présentes chez les
diabétiques.

Il s'agit d'études cliniques complexes où de multiples
paramètres sont à prendre en compte avec résultats contradictoires et biais
d'interprétation donnant lieu à des controverses non dépourvues d'arrières
pensées commerciales.

En pratique, pour les diabétiques déjà traités par
insuline glargine, l'augmentation de risque de cancer, dans le pire des cas, ne
paraît pas suffisamment importante pour justifier le passage en urgence à une
insuline humaine classique... Les choses vont peut-être se clarifier au cours
des prochains mois…

A ce propos, il faut rappeler que la
commercialisation de l'insuline inhalée, Exubera*, a été arrêtée. L'existence de
quelques cas de cancers du poumon chez les diabétiques qui en recevaient a sans
doute joué dans cette décision.

Par ailleurs, la metformine diminuerait
le risque de certains cancers chez les diabétiques