Cholestérol : comprendre son bilan lipidique

Cholestérol : comprendre son bilan lipidique



A partir d’une prise de sang, réalisée à jeun, le laboratoire d’analyse mesure 4 paramètres qui constituent votre profil lipidique :
- le cholestérol total,
- le cholestérol associé aux LDL,
- le cholestérol associé aux HDL,
- les triglycérides.



Les risques liés au cholestérol


L’étude de votre analyse sanguine comprend l’étude conjointe de nombreux paramètres. L’appréciation de votre risque réel est du ressort de votre médecin traitant.

Les résultats d'une analyse sanguine
Le cholestérol total
Sous le terme de cholestérol total, on inclut la somme des taux de cholestérol HDL et LDL, ainsi qu’un cinquième du taux de triglycérides. Une valeur normale est inférieure à 2 g/l.

Le « mauvais » cholestérol ou LDL
Ce type de cholestérol est majoritairement présent dans le sang. Le taux de LDL souhaitable chez un individu est déterminé par son médecin, qui l’évaluera en fonction des facteurs de risques cardiovasculaires de son patient. Selon les recommandations de l’AFSSAPS*, chez un patient sans facteur de risque, un taux de LDL inférieur à 1,60 g/l est considéré comme normal.

En fonction du nombre de facteurs de risque présents, les objectifs thérapeutiques recommandés par l’AFSSAPS sont les suivants :

en l’absence de facteur de risque : les concentrations de LDL doivent être inférieures à 2,20 g/l.
en présence d’un facteur de risque : les concentrations de LDL doivent être inférieures à 1,90 g/l.
en présence de deux facteurs de risque : les concentrations de LDL doivent être inférieures à 1,60 g/l.
en présence de plus de deux facteurs de risque : les concentrations de LDL doivent être inférieures à 1,30 g/l.
en présence d’antécédents de maladies cardiovasculaires avérées ou de risques équivalents : les concentrations de LDL doivent être inférieures à 1 g/l.

Ces objectifs thérapeutiques ne s'appliquent pas à l'hypercholestérolémie familiale. En effet, le risque vasculaire élevé de cette pathologie peut justifier un traitement plus précoce.

Le « bon » cholestérol ou HDL
Selon les recommandations de l’AFSSAPS*, chez un patient sans facteur de risque, un taux de HDL supérieur à 0,40 g/l est considéré comme normal. Un taux élevé de cholestérol HDL protège des maladies cardiovasculaires et annule un facteur de risque cardiovasculaire.

Un taux de HDL est considéré comme élevé lorsqu’il est supérieur à 0,60 g/l. Ainsi, un patient avec deux facteurs de risque (homme de 45 ans fumeur) qui présente un taux de cholestérol LDL normal et un taux de cholestérol HDL élevé, annulera l’un de ses deux facteurs de risque. 3 ans après l’arrêt du tabac, il sera considéré comme sans facteur de risque.

Les triglycérides
Les triglycérides constituent l’essentiel des graisses présentes dans le sang. Une valeur normale de triglycérides est inférieure à 1,5 g/l, au-delà, on parle d’hypertriglycéridémie.

*AFSSAPS (agence française de sécurité sanitaires des produits de santé), prise en charge du patient dyslipidémique, mars 2005.

Réalisé et validé en collaboration avec des professionnels de la santé
sous la direction du Dr Christian Recchia

Dernière modification le 06/01/2011

Alors KATY?
Que dit ton bilan??