Connexion

Récupérer mon mot de passe

Derniers sujets
Octobre 2019
LunMarMerJeuVenSamDim
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031   

Calendrier Calendrier

Navigation
 Portail
 Index
 Membres
 Profil
 FAQ
 Rechercher
Statistiques
Nous avons 2796 membres enregistrés
L'utilisateur enregistré le plus récent est Francois

Nos membres ont posté un total de 62022 messages dans 3436 sujets
Qui est en ligne ?
Il y a en tout 12 utilisateurs en ligne :: 0 Enregistré, 0 Invisible et 12 Invités :: 2 Moteurs de recherche

Aucun

[ Voir toute la liste ]


Le record du nombre d'utilisateurs en ligne est de 583 le Sam 25 Juil 2015 - 13:54

ECBU des urines

 :: campus :: cours :: 4eme année :: Microbiologie

Aller en bas

ECBU des  urines Empty ECBU des urines

Message par samouna le Ven 16 Mai 2008 - 10:25

Etude cytobactériologique des urines (ECBU)





I) Définition- Fréquence:

° L'ECBU= l'examen cytobactériologique des urines permettant d'affirmer le diagnostic d'infection urinaire est l'analyse bactériologique le plus couramment pratiquée en laboratoire d'analyse médicale.

° L'infection urinaire représente li deuxième motif de consultation médicale après les infections respiratoire (nécessité d'une ATBiotherapie).

° Prés de 80% des infections urinaires surviennent chez les femmes.

Environ 20% de la population féminine présentera au moins l'épisode infectieux au cours de sa vie , un premier pic de fréquence se situe entre 20 et40 ans , l'autre après 60ans.

°L'infection urinaire= est un terme général qui fait référence a la présence de germe dans les urines (sans présager[1] du site précis de l'infection).

Les bactéries qui colonisent les cavités excrétrices et le parenchyme rénal provoquent une réaction inflammatoire.

°Ces bactéries et les cellules de l'inflammation retrouvées dans l'urine sont les témoins de l'infection.



II) Recueil des urines (Prélèvement):

° Etape essentielle, conditionne pour une grande part la qualité de l'examen et l'interprétation des résultats.

° Le recueil et le transport des urines doivent être effectuer dans des conditions rigoureuses afin d'éviter les contaminations d'origine urétrales périnéale ou vaginale.

II-1) Recueil des urines par méthodes classiques:

° ECBU est effectué sur les premières urines du matin où a défaut sur des urines de la journée 4 heures au moins après la miction précédente.

° Le recueil est précédé d'une toilette locale minutieuse au savon ou avec un antiseptique type DAKIN suivi d'un rinçage a l'eau stérile.

° Le recueil s'effectue en une position debout (en écartant les lèvres avec les doigts chez la femme); Le premiers jet d'urine est éliminé , le milieu de miction ( ou 2ème jet) correspondant a l'urine vésicale est recueilli dans un flacon stérile la fin de la miction est éliminée.

° Les urines doivent être acheminées au laboratoire dans les plus brefs délais: max 30min.

A défaut d'un transport immédiat, conservées a 4°c, 2 heures au max.

° Elles seront accompagnées d'une fiche de renseignements correctement remplie:

Nom – Prénom – Age – sexe – mode et heure de prélèvement – signes cliniques – trt.

II-2) Recueil des urines par autres méthodes :

Ce sont des méthodes plus invasives:

* 2- a le sondage vésical:

comporte des risques d'infection iatrogènes et doit être éviter au max.

* 2- b la ponction vésicale sus-pubienne:

présente moins de risque d'infection, c'est un geste spécialisé.

II-3) Recueil des urines chez le NRS:

° Les urines sont recueillies après nettoyage soigneux de la région périnéale dans un sac collecteur en plastique fixé au moyen d'un adhésif.

° Ce sac ne doit pas être laissé plus de 30 min. Au delà de ces 30min, placer un nouveau sac après avoir recommences la toilette.



III) Etude cytobactériologique des urines:

Les urines doivent être analysées sans retard.

° III – 1 Examen macroscopique :

- a peu d'intérêt

- l'urines peut être limpide, claire, trouble, jaunâtre, sanglante peut contenir des filaments…

° III – 2 Examen microscopique :

examen qualitatif: coloration de GRAM

réalisée sur le culot de centrifugation de l'urines.

examen quatitativf: c'est la numération des éléments figurés sur cellules "Nageotte" ou "Malassez".

Le résultats est exprimé en nombre d'hématies ou leucocytes par ml ou mm .

*Les urines normales contiennent moins de 10cellules/mm .

*Toute leucocyturie 10 éléments/ml est considérée comme pathologique (réaction inflammatoire).

° III -3 Examen bactériologique:

a pour but de dénombrer les bactéries.

d'isoler la ou les bactéries en cause.

III-3-a) Dénombrement des germes urinaires (DGU): plusieurs méthodes:

1 méthode originale de Kass:

° faire des dilutions en séries de 10 en10.

° volume connu de chaque dilution est étalé sur une boite de pétri.

2 méthode de Veron:

° l'urine est diluée au 1/100 en eau distillée stérile. (2 gouttes d'urine dans 10ml DS=1/100)

° on étale 0.1ml= 2 gouttes de cette dilution sur une gélose nutritif a l'aide d'un râteau.

° on incube a 37°c pendant 24h.

° lecture ; compter le nombre de colonies ayant poussées sur GN:
DGU= nbr de col 10 100



DGU=nbr de col 1000

Toute bactériurie 10 bactéries/ml est considérée comme pathologique.



3 autres méthodes : Méthodes de anses calibrées.

Méthodes de la lame immergée.

III-3-b) Isolement de la bactérie ou des bactéries en cause:

l'isolement est réalisé sur:

° BCP ou Gélose Mac Coukey: milieu pour BGN.

° GSF: si présomption ou streptocoque ou de bactéries exigeantes.

° Sabouraud+chloramphénicol: si présomption de levure.

III-3-c) Identification biochimique

III-3-d) ATBgramme

III-3-e) interprétation: voir tableau

Résume: le diagnostic biologique d'une infection urinaire est posé en présence de:

- Leucocyturie 10 elt /ml

- Bactériurie 10 elt /ml selon les critères de Kass.

Tenir également compte du contexte clinique.











[1] Présager: pronostiquer, prévoir, prédire

samouna
Adjuvent
Adjuvent

Féminin Nombre de messages : 20
Date d'inscription : 26/12/2007

Revenir en haut Aller en bas

ECBU des  urines Empty Re: ECBU des urines

Message par petite brise le Ven 16 Mai 2008 - 10:42

très bon travail samouna!
wassili Wink
petite brise
petite brise
Analeptique

Féminin Nombre de messages : 127
Localisation : oran
Date d'inscription : 26/12/2007

Revenir en haut Aller en bas

ECBU des  urines Empty Re: ECBU des urines

Message par hmdaso3@hotmail.com le Ven 16 Mai 2008 - 16:56

merci merci merci
hmdaso3@hotmail.com
hmdaso3@hotmail.com
Tonique

Masculin Nombre de messages : 380
Age : 33
Localisation : L'Algérie
Date d'inscription : 20/09/2007

http://fr.justin.tv/euro2008foot

Revenir en haut Aller en bas

ECBU des  urines Empty Re: ECBU des urines

Message par hancock le Dim 21 Déc 2008 - 12:55

merci samouna pour ce sujet
hancock
hancock
Adjuvent
Adjuvent

Masculin Nombre de messages : 22
Localisation : quelque part
Date d'inscription : 20/12/2008

Revenir en haut Aller en bas

ECBU des  urines Empty Re: ECBU des urines

Message par fleur2008 le Lun 22 Déc 2008 - 8:42

bravo thank youuuu
fleur2008
fleur2008
Régulateur

Féminin Nombre de messages : 26
Localisation : terre
Date d'inscription : 18/11/2008

Revenir en haut Aller en bas

ECBU des  urines Empty Re: ECBU des urines

Message par Contenu sponsorisé


Contenu sponsorisé


Revenir en haut Aller en bas

Revenir en haut

- Sujets similaires

 :: campus :: cours :: 4eme année :: Microbiologie

 
Permission de ce forum:
Vous ne pouvez pas répondre aux sujets dans ce forum