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Message par tribor Mar 13 Nov 2007 - 9:14

RICKETTSIES



1)- Définition :

Ce sont des bactéries de petites taille à multiplication intracellulaire stricte = non cultivables sur des milieux acellulaire.

L’ordre des Rickettsiale se différencie de l’ordre des Chlamydiales par :

- Absence d’un cycle complexe de développement intracellulaire.

- Leur transmission à l’Homme par l’intermédiaire d’arthropodes vecteurs.

(Arthropodes = insecte ou arachnide).

2)- Classification :

Ordre : Rickettsiales.

Famille : Rickettsiaceae.

Bartonellaceae.

Anaphasmataceae.

Genre : Coxiella : 1 seule espèce : C. burneti.

Rickettsia : regroupe un ensemble d’espèce pathogène pour l’Homme et les animaux.

3 groupes, présentant des caractères pathogènes épidémiologiques et biologiques spécifiques ont été définis :

Groupe I : correspond aux Rickettsies responsables du Typhus :

R. prowazeki : transmise par le pou de l’Homme.

R. typhi anciennement R. mooseri : transmise par la puce du rat.

Groupe II : correspond aux Rickettsies responsables des fièvres éruptives transmises par les tiques.

Exp.

· Fièvre pourprée des montagnes rocheuses par R. rickettsi : USA, Mexique.

· Fièvre de l’Asie du nord par R. siberica : Arménie, Asie centrale, Sibérie.

· Fièvre boutonneuse méditerranéenne par R. conorii : Bassin méditerranéen, mer noire, Afrique.

· Fièvre à tiques du Queensland par R. australis : Australie.

· Rickettsiose vésiculaire par R. akari : USA, URSS, Corée, Afrique.

Groupe III : correspond aux fièvres des Broussailles.

Sa localisation géographique précise : Corée, Asie du sud, Est, Australie, Japon, Inde, Pakistan.

Par : R..tsutsugamushi transmise par les larves de Trombicules (Trombidion = Acarien terricole de couleur rouge dont les larves piquent l’Homme et les animaux.





3)- Diagnostic :

3.1) Diagnostic directe :

a. prélèvement : sang, LCR.

b. Examen direct : frottis coloré au Gram (Rickettsies sont Gram (–)).

c. Isolement – identification :

Ø Par inoculation à l’animal de laboratoire :

- Cobaye pour R. prowazeki et R. typhi.

- Souris blanche pour R. tsutsugamushi.

- Metion (rongeur sauvage) pour R. conorii.

Ø Par inoculation à l’œuf embryonné de 5 à 6 jours :

L’identification se fait par IF ou RFc.



3.1) Diagnostic sérologique :

a. réaction de Weil-Felix :

Repose sur la communauté antigénique existant entre les Rickettsies et certaines souches de Proteus.

O ´ 19 R. prowazeki.

O ´ 2 R. conorii.

O ´ K R. tsutsugamushi.

Ces bactéries servent d’Ags, on réalise une réaction d’agglutination avec le sérum des malades.

b. RFc : recommandée par l’OMS.

c. IFI :



4)- Traitement :

Chloramphénicol, Tétracyclines.

tribor
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