Hémoglobine glycosylée ou glyquée (HbA1C)

Hémoglobine glycosylée ou glyquée (HbA1C)

Conditions de prélèvement

Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude) avec garrot enlevé le plus rapidement possible.
Le tube de prélèvement contient un anticoagulant.
Préciser le traitement anti-diabétique en cours .
Signaler d'éventuels problèmes d'hémorragie ou de traitement d'anémie ou de carence en fer.

Intérêt du dosage

Le dosage de l'hémoglobine glyquée permet la surveillance de l'équilibre glycémique chez les diabétiques ; elle permet d'évaluer l'efficacité des traitements anti-diabétiques des 2 mois précédant le dosage.

Valeurs normales

2 à 6 % de l'hémoglobine totale

Variations pathologiques

Augmentation :
L'hémoglobine glyquée sera d'autant plus élevée que les périodes d'hyperglycémie auront été fréquentes dans les 120 jours précédant le dosage.
En cas d'insuffisance rénale, le taux est souvent surestimé.

Diminution :
Hypoglycémies nocturnes prolongées et passées inaperçues
Hémorragie ou hémolyse
Dr Marie-Françoise Odou

L'hémoglobine glyquée, marqueur le plus sensible du taux d'imprégnation en sucre de l'organisme, doit être le plus bas possible chez les patients diabétiques. Une étude vient de montrer que son augmentation est parallèle à celle des maladies cardiovasculaires.

Il faut maintenir des taux bas de sucre

Les diabétiques connaissent bien l'hémoglobine glyquée dont le dosage leur est prescrit tous les trimestres pour la surveillance de leur diabète. Ce dosage est maintenant préféré à celui de la glycémie à jeun, qui ne reflète que le taux de sucre à un instant donné. (La glycémie à jeun est toujours prescrite en dépistage, un taux supérieur à 1,22 g/l permettant de diagnostiquer un diabète.) Inversement, l'hémoglobine glyquée reflète le niveau de sucre des trois mois précédents. Pourquoi ? L'hémoglobine est le pigment que contienent nos globules rouges (il leur donne leur couleur rouge). Elle est capable de fixer l'oxygène et permet aux globules rouges de transporter l'oxygène partout dans l'organisme. L'hémoglobine est aussi capable de fixer le sucre, et plus il y a de sucre dans le sang, plus le taux d'hémoglobine glyquée (ou sucrée) est élevé. L'hémoglobine étant disponible dans le sang pendant trois mois (durée de vie des globules rouges), son taux de glycation reflète le taux de sucre dans le sang des trois mois précédents.

Il faut maintenir des taux bas de sucre

L'hémoglobine glyquée sert donc à surveiller l'efficacité des traitements chez les patients diabétiques et elle doit rester comprise entre 6 et 8%. A partir de 8%, il faut envisager d'adapter le traitement.
Il faut maintenir des taux bas de sucre

L'objectif de ce traitement est notamment de réduire le risque de complications cardiovasculaires. Il devenait donc intéressant de savoir si un bon traitement, efficace sur le taux d'hémoglobine glyquée, permet de réduire effectivement le taux de survenue d'une maladie cardiovasculaire. Une étude vient de démontrer que c'est le cas. Elle a même permis de calculer qu'à chaque augmentation de 1% de l'hémoglobine glyquée, correspondait une augmentation de 15 à 18% du risque de pathologie cardiovasculaire.


Ce résultat confirme à la fois qu'il faut régulièrement effectuer son dosage d'hémoglobine glyquée quand on est diabétique, et qu'il faut également bien équilibrer son diabète pour éviter les complications sur les vaisseaux et sur le coeur.

Chacun sait que le contrôle glycémique d'un diabète se fait au moyen des glycémies capillaires et par vous-même. C'est le seul moyen d'adapter le traitement. Mais il faudrait faire le calcul de toutes les mesures, pour avoir une appréciation approximative de l'équilibre glycémique. Les biochimistes ont trouvé mieux pour calculer le taux moyen du glucose dans le sang : le dosage de l'hémoglobine glyquée (on disait il y a quelque temps glycosylée, ce qui fait plus riche mais vieillot ).

Des coffre-forts à glucose : les globules rouges

Les globules rouges, comme toutes les cellules de l'organisme utilisent du glucose qui se fixe sur l'hémoglobine. L'hémoglobine est cette substance qui fixe l'oxygène et qui donne au sang sa superbe couleur rouge. Les globules rouges sont de véritables " coffre-forts à glucose qu'ils emmagasinent pendant toute leur vie, c'est-à-dire 3 mois.
C'est ce processus qui s'appelle glycation. et qui explique que le dosage de L'HÉMOGLOBINE GLYQUÉE (appelée en abrégé HbA1c parce que c'est la fraction A1c de l'hémoglobine qu'on dose) a pour but d'évaluer la MOYENNE DES GLYCÉMIES SUR 3 mois.

L'hémoglobine glyquée : à combien dois-je acheter ?

La plupart des laboratoires de biologie dosent l'hémoglobine glyquée de façon standardisée. Habituellement on en trouve de 4 à 6 % dans le sang lorsque les glycémies sont normales.
Les études modernes ont montré que le diabète est

bien équilibré lorsque le taux est inférieur à 6,5 %
moyennement équilibré, lorsqu'il est entre 6,5 et 7,5 %
mal équilibré au-delà de 8 %

À l'évidence les exigences doivent tenir compte de l'âge, de l'ancienneté du diabète et des autres problèmes.

correspondance entre l'hémoglobine glyquée et la glycémie

La normale est de 4.5% à 5,5% pour une glycémie moyenne de 1g.
Le chiffre recommandé est de ne pas dépasser 7% , ce qui correspond à une glycémie moyenne de 1,40 g./L.
Au-delà de 8% , soit 1,80 g./L. les risques de complications à long terme augmentent nettement.
Les abaques jointes vous permettront de juger de votre taux de glucose moyen.
La carte ci-contre est publiée par la firme Pfizer. Elle est en anglais mais facile à lire.

merci bcp Dr pour les informations

tres bonne explication


bravo

Esculape a écrit:
Chacun sait que le contrôle glycémique d'un diabète se fait au moyen des glycémies capillaires et par vous-même. C'est le seul moyen d'adapter le traitement. Mais il faudrait faire le calcul de toutes les mesures, pour avoir une appréciation approximative de l'équilibre glycémique. Les biochimistes ont trouvé mieux pour calculer le taux moyen du glucose dans le sang : le dosage de l'hémoglobine glyquée (on disait il y a quelque temps glycosylée, ce qui fait plus riche mais vieillot ).

Des coffre-forts à glucose : les globules rouges

Les globules rouges, comme toutes les cellules de l'organisme utilisent du glucose qui se fixe sur l'hémoglobine. L'hémoglobine est cette substance qui fixe l'oxygène et qui donne au sang sa superbe couleur rouge. Les globules rouges sont de véritables " coffre-forts à glucose qu'ils emmagasinent pendant toute leur vie, c'est-à-dire 3 mois.
C'est ce processus qui s'appelle glycation. et qui explique que le dosage de L'HÉMOGLOBINE GLYQUÉE (appelée en abrégé HbA1c parce que c'est la fraction A1c de l'hémoglobine qu'on dose) a pour but d'évaluer la MOYENNE DES GLYCÉMIES SUR 3 mois.

L'hémoglobine glyquée : à combien dois-je acheter ?

La plupart des laboratoires de biologie dosent l'hémoglobine glyquée de façon standardisée. Habituellement on en trouve de 4 à 6 % dans le sang lorsque les glycémies sont normales.
Les études modernes ont montré que le diabète est

bien équilibré lorsque le taux est inférieur à 6,5 %
moyennement équilibré, lorsqu'il est entre 6,5 et 7,5 %
mal équilibré au-delà de 8 %

À l'évidence les exigences doivent tenir compte de l'âge, de l'ancienneté du diabète et des autres problèmes.

correspondance entre l'hémoglobine glyquée et la glycémie

La normale est de 4.5% à 5,5% pour une glycémie moyenne de 1g.
Le chiffre recommandé est de ne pas dépasser 7% , ce qui correspond à une glycémie moyenne de 1,40 g./L.
Au-delà de 8% , soit 1,80 g./L. les risques de complications à long terme augmentent nettement.
Les abaques jointes vous permettront de juger de votre taux de glucose moyen.
La carte ci-contre est publiée par la firme Pfizer. Elle est en anglais mais facile à lire.

Je suis heureux qu'un lion s'interesse aux sujets sérieux du forum.

djimy a écrit:merci bcp Dr pour les informations

t'es un amour Djimy et vous m'avez manqué!!!

Dr

j'ai fait un tour a ALGER!!!!!!!